Кардиологи радикально обновили рекомендации по контролю уровня холестерина

Одно из заметных изменений касается возраста первого обследования.

Американские кардиологи обновили рекомендации по контролю уровня холестерина и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

В новых рекомендациях говорится о том, что нужно раньше выявлять нарушения липидного обмена и  начинать лечение, чтобы снизить риск инфаркта и инсульта, пишет Sciencealert. 

Лечение советуют начинать раньше

Новые рекомендации заменили предыдущие, опубликованные в 2018 году. В них по-прежнему большое внимание уделяется контролю холестерина, однако теперь специалисты делают акцент на более ранней профилактике и лечении нарушений липидного обмена.

Кардиолог Роджер Блюменталь из Университета Джонса Хопкинса отметил, что большинство сердечно-сосудистых заболеваний потенциально можно предотвратить, а повышенный уровень "плохого" холестерина является одним из ключевых факторов риска.

По его словам, первым шагом должно оставаться изменение образа жизни. Однако если после определенного периода показатели холестерина не улучшаются, врачи могут назначить медикаментозную терапию раньше, чем это делали прежде.

Специалисты подчеркнули: чем дольше у человека сохраняется низкий уровень "плохого" холестерина, тем большую защиту от инфаркта и инсульта он получает на будущее.

Проверять холестерин рекомендуют уже в детстве

Одно из заметных изменений касается возраста первого обследования. Согласно новым рекомендациям, детям следует впервые проверять уровень холестерина в возрасте от 9 до 11 лет, если ранее такой анализ не проводился.

При наличии в семье случаев серьезных сердечно-сосудистых заболеваний или нарушений, связанных с холестерином, обследование может потребоваться значительно раньше – начиная с 2-летнего возраста.

Для взрослых в возрасте от 30 до 79 лет специалисты также рекомендовали использовать новый калькулятор риска PREVENT. Он позволяет оценивать вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний в перспективе 10 и 30 лет.

При расчете учитываются уровень холестерина, артериальное давление, возраст и другие индивидуальные показатели. Дополнительные факторы риска помогают врачам определить, насколько человеку нужна  терапия для снижения уровня липидов.

Какие показатели холестерина считаются целевыми

В новых рекомендациях появились обновленные целевые значения "плохого" холестерина, которые используются при выборе лечения.

  • для пациентов с пограничным или промежуточным риском – менее 100 мг/дл;
  • для людей с высоким риском – менее 70 мг/дл;
  • для пациентов с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием, относящихся к группе очень высокого риска, – менее 55 мг/дл.

При пограничном риске развития атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания в течение 10 лет – 3–5% – врачи могут рассматривать терапию, направленную на снижение "плохого" холестерина. При промежуточном риске – 5–10% – такую терапию уже следует рассматривать более активно.

Кардиолог Памела Б. Моррис из Медицинского университета Южной Каролины отметила, что для людей с повышенным риском инфаркта или инсульта более низкий уровень "плохого" холестерина обычно обеспечивает большую защиту.

Какие препараты могут назначить

Основными лекарственными средствами для снижения "плохого" холестерина остаются статины. При необходимости врачи также могут использовать другие препараты, в том числе эзетимиб, бемпедоевую кислоту, ингибиторы PCSK9 и инклисиран.

При этом специалисты подчеркивают важность образа жизни. Здоровое питание, физическая активность и регулярные медицинские обследования остаются основой профилактики.

Другие новости о здровье

Ранее сообщалось, что сыр может быть частью здорового ежедневного рациона, однако его количество и выбор сорта имеют большое значение.

Диетологи предупредили, что чрезмерное употребление этого продукта способно повысить риск проблем с сердечно-сосудистой системой, но  умеренные порции приносят организму пользу.

Вас также могут заинтересовать новости: