Пятирчатка - инструкция, применение, аналоги препарата
Пятирчатка - состав и форма выпуска препарата
Пятирчатка: как принимать препарат
Пятирчатка - противопоказания, побочные эффекты
Пятирчатка - комбинированное лекарственное средство, которое оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Применение Пятирчатка
Показания
Выраженный болевой синдром различного генеза (боль в суставах, мышцах, радикулит, менструальные боли, невралгии, головная и зубная боль, мигрень). Простудные и лихорадочные состояния, которые сопровождаются болевыми симптомами и воспалениями.
Лекарственное средство показан к применению детям старше 12 лет для лечения острого умеренной боли, который не облегчается другими обезболивающими средствами, такими как парацетамол или ибупрофен (как монопрепаратами).
Пятирчатка - состав и форма выпуска препарата
Состав
действующие вещества: метамизол натрия, парацетамол, кофеин-бензоат натрия, фенобарбитал, кодеина фосфат гемигидрат;
1 таблетка содержит метамизола натрия 300 мг, парацетамола 200 мг, кофеин-бензоата натрия 50 мг (в пересчете на кофеин 20 мг), фенобарбитала 10 мг, кодеина фосфата гемигидрата 9,5 мг (в пересчете на кодеина основание 7 мг);
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, кальция стеарат.
Лекарственная форма: таблетки.
Основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской. На одной поверхности таблетки нанесен товарный знак предприятия, на второй поверхности таблетки – черточка.
Пятирчатка: как принимать препарат
Лекарственное средство принимают внутрь.
Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет – 1 таблетка 1-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза – 2 таблетки, суточная – 3 таблетки.
Не следует превышать рекомендованную дозу.
Продолжительность непрерывного применения лекарственного средства – не более 3 суток. Если симптомы не исчезают, следует обратиться к врачу. В исключительных случаях по рекомендации и под наблюдением врача срок лечения может быть увеличен.
Дети.
Лекарственное средство показан к применению детям в возрасте от 12 до 18 лет для лечения острого умеренной боли, который не облегчается другими обезболивающими средствами.
Пятирчатка - противопоказания, побочные эффекты
Противопоказания
Повышенная чувствительность к кодеину или других опиоидных аналгетиков, производных пиразолона или к любому из компонентов лекарственного средства; период после операции на желчевыводящих путях, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, состояния, при которых ингибирование перистальтики следует избегать или при которых развивается вздутие живота; риск паралитической непроходимости кишечника, выраженные нарушения функции почек и/или печени, врожденные гипербилирубинемии (в т. ч. синдром Жильбера), острый панкреатит, сахарный диабет, острая респираторная депрессия, респираторные заболевания с одышкой, обструктивным синдромом, бронхиальная астма (не следует применять опиоиды во время астматического приступа); органические заболевания сердечно-сосудистой системы, в т. ч. тяжелый атеросклероз; декомпенсированная сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма, повышенное артериальное давление, выраженная артериальная гипотензия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, гипертиреоз, заболевания крови [в том числе агранулоцитоз, лейкопения (в т. ч. цитостатическая и инфекционная нейтропении), тромбоцитопения, выраженная анемия (в т. ч. гемолитическая)]; миастения, глаукома, черепно-мозговые травмы или состояния, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением (в дополнение к риску респираторной депрессии и повышение внутричерепного давления кодеин может влиять на реакцию и другие витальные реакции при оценке неврологічногостатусу); депрессия, депрессивные расстройства со склонностью больного к суицидального поведения, состояния повышенного возбуждения, нарушения сна, эпилепсия, алкогольная, наркотическая, медикаментозная зависимость (в т. ч. в анамнезе), состояние алкогольного опьянения; пожилой возраст. Применение лекарственного средства противопоказано, если есть подозрение на острую хирургическую патологию у пациента, до установления диагноза.
Применение лекарственного средства противопоказано следующим группам пациентов:
– детям в возрасте до 12 лет;
– детям в возрасте от 12 до 18 лет, которым проводят тонзилектомію и/или аденоїдектомію для предотвращения возникновения обструктивного апноэ во время сна;
– детям в возрасте от 12 до 18 лет со скомпрометированной дыхательной функцией;
– женщинам в период беременности или кормления грудью;
– пациентам любого возраста, которые имеют сверхбыстрый метаболизм с участием CYP2D6.
Не применять параллельно с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и в течение 2 недель после прекращения применения ингибиторов МАО.
Побочные реакции
- Чаще всего побочные эффекты имеют временный характер и исчезают после прекращения лечения.
- Со стороны нервной системы: повышение внутричерепного давления, головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, тремор, судороги (особенно у детей), гіперкінез (у детей), замедленность реакций, слабость, астения, сонливость, бессонница (у детей, пациентов пожилого возраста), развитие толерантности или зависимости.
- Со стороны органов зрения: сужение зрачков, нарушение остроты зрения, светочувствительность, нарушение зрения (в частности размытость, удвоение контуров видимых предметов), миоз, нистагм.
- Со стороны органов слуха и лабиринта: вертиго.
- Психические расстройства: когнитивные нарушения (в т. ч. снижение концентрации внимания, галлюцинации), кошмарные сновидения, парадоксальное возбуждение, повышенная возбудимость, состояние беспокойства, чувство тревоги, раздражительность, спутанность сознания, внезапные изменения настроения, эйфория, дисфория, депрессия.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, сухость во рту, чувство тяжести или боль в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея или запор, развитие паралитической кишечной непроходимости, спазмы желудка, панкреатит.
- Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, гепатит (при неконтролируемом приеме), спазм желчевыводящих путей, повышение активности печеночных ферментов, как правило без развития желтухи.
- Расстройства метаболизма и питания: анорексия.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение тиснения в груди, ортостатическая гипотензия, артериальная гипотензия, коллапс, артериальная гипертензия, аритмии (тахи - или брадикардия, экстрасистолия и др), ощущение сердцебиения, гиперемия кожи лица.
- Со стороны системы крови и лимфатической системы: увеличение лимфатических узлов, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкоцитоз, лимфоцитоз, анемия (в т. ч. гемолитическая анемия, мегалобластная анемия), сульфгемоглобинемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боль в области сердца), кровотечения, синяки.
- Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС),затрудненное дыхание, одышка,угнетение дыхания (при применении больших доз).
- Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, спазм мочевыводящих путей, затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, олигурия, анурия, дизурия, антидиуретический эффект, увеличение мочеиспускания, окрашивание мочи в красный цвет, протеинурия, повышение клиренса креатинина, увеличение экскреции натрия и кальция, асептическая пиурия.
- Со стороны репродуктивной системы: половая дисфункция,эректильная дисфункция, снижение либидо и потенции.
- Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы, гипергликемия.
- Со стороны иммунной системы: анафилаксия, реакции гиперчувствительности, в т. ч. кожный зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках (обычно генерализованная сыпь, эритематозная, крапивница), макулопапулезная сыпь (рассматривается как симптом синдрома гиперчувствительности, связанный с пероральным применением кодеина), ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса – Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), затрудненное дыхание, провоцирование бронхоспазма, одышки (в частности тахипноэ), лихорадка, спленомегалия и лимфаденопатия, конъюнктивит.
- Со стороны кожи и слизистых оболочек: фотосенсибилизация, покраснение лица, эксфолиативный дерматит, аллергические реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, повышенная потливость, отек лица.
- Со стороны костно-мышечной системы: непроизвольные мышечные движения, ригидность мышц (при применении больших доз); при длительном применении существует риск нарушения остеогенеза и развитие рахита.
- Общие нарушения:чувство недомогания, повышенная утомляемость, гипо - или гипертермия.
- Длительное применение лекарственного средства для лечения головной боли может приводить к его усилению.
- При длительном бесконтрольном применении высоких доз лекарственного средства возможны судорожные приступы, угнетение дыхания, может развиться нарушение функции печени, гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы, привыкание (ослабление обезболивающего эффекта), синдром отмены.
- При длительном применении фенобарбитала может развиться медикаментозная зависимость, дефицит фолатов, импотенция.
- При длительном применении кодеина, как правило, развиваются толерантность и некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов – сонливость, тошнота, рвота, спутанность сознания.
- Регулярное длительное применение кодеина приводит к развитию зависимости и толерантности и возникновения состояния беспокойства и раздражительности после прекращения лечения. Следует помнить, что толерантность снижается быстро после прекращения приема кодеина, поэтому повторное применение ранее допустимой дозы может оказаться летальным.
- При резкой отмене фенобарбитала обычно может возникать синдром отмены, который сопровождается возникновением кошмарных сновидений, нервозностью.
Аналоги Пятирчатка
- АНДИФЕН
- ПЕНТАЛГИН
- ТЕМПАЛГИН
Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
